様式第4号(第8条関係)

機械器具を有することを証する書類
年　　月　　日　現在
種別	名称	型式、性能	数量	備考	
　	　	　	　	　	
注意
　1　種別の欄には、「管の切断用の機械器具」、「管の加工用の機械器具」、「管の接合用の機械器具」の別を記入すること。