もとぶ子ども圏域外治療支援事業

公開日 2023/07/13

もとぶ子ども圏域外治療支援事業について

【対象】

小児慢性特定疾病等により概ね3か月以上、北部圏域外で通院または入院加療が必要な児の保護者(養育者含む)

【提出書類】

  1. (1)申請兼同意請求書 申請兼同意請求書[DOCX:28.1KB] 申請兼同意請求書[PDF:451KB]
  2. (2)小児慢性特定疾病医療費受給者証の写し、または診断名がわかる書類
  3. (3)振込口座の通帳またはカードの写し
  4. (4)受給者の本人確認書類
  5. (5)受診した際の領収書、診療明細書の写し

*まずはお問合せ下さい。

 

お問い合わせ

本部町 子育て支援課 母子担当

TEL:0980-47-2103

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